Компульсивные едоки: кто они? и как диагностировать компульсивное переедание?

Компульсией считается навязчивое поведение, которое может возникать через произвольные промежутки времени, — человек вынужденно совершает определенные действия. Эти действия однотипны и называются ритуалами. Среди них выделяют следующие:

- Ритуалы, связанные с «очищением»: навязчивое мытье посуды, уборка в доме, мытье рук или тела и др.
- Ритуалы, связанные с безопасностью: постоянная проверка, выключен ли газ, свет, перекрыта ли вода, закрыта ли дверь и др.
- Ритуалы, связанные с порядком: упорядочивание предметов, неукоснительное соблюдение распорядка дня, перешагивание трещин на тротуарах и др.
- Ритуалы, связанные со счетом: постоянный подсчет предметов, которые окружают человека, математические действия с цифрами, которые находятся в поле зрения и др.
- Ритуалы, связанные с едой: пищевое поведение, характеризующиеся эпизодами переедания. 

Кто такие компульсивные едоки? Как диагностировать компульсивное переедание?

 Как мы видим, компульсии могут проявляться во многих сферах, а не только в пищевом поведении. Если вы нашли отражение представленных выше ритуалов в своей жизни, то есть большая вероятность того, что в вашем пищевом поведении присутствует компульсивный элемент.

Некоторые читатели могут отметить, что большинство компульсий рациональны: нет ничего плохого, если лишний раз проверишь, выключен ли свет, поупражняешься в уме с математическими вычислениями или (вот было бы здорово) с желанием и охотой второй раз за день приберешься в доме.

Здесь я должен вас разочаровать, поскольку у таких действий есть и оборотная сторона: они (ритуалы) совершаются под внутренним давлением, т. е. человеку трудно или даже невозможно отказаться от реализации компульсивного поведения в своей жизни. Если человек начинает сопротивляться данному типу поведения, то автоматически возрастают тревожность и беспокойство. Тревога может быть выражена настолько, что, пока ритуал не реализован, человек ничего другого делать не в состоянии. Да и после реализации навязчивого поведения она пропадает лишь на некоторое время, а потом нарастает вновь.

Навязчивое поведение может сочетаться с навязчивыми мыслями — обсессиями. Навязчивые мысли, как правило, отвлекают и мешают, а иногда приобретают характер пугающих (например, человек постоянно думает о том, что будет, если он все-таки забыл выключить утюг). Фиксируясь на негативных навязчивых мыслях, человек испытывает негативные эмоциональные переживания, стресс.

Рассмотрим более пристально компульсивное нарушение пищевого поведения. Для начала представим: что будет, если у человека в голове постоянно крутятся мысли о еде и он не может от них избавиться? Все правильно, в душе этого человека поднимется тревога, которая со временем будет становиться все интенсивнее, и от понимания невозможности сознательной коррекции навязчивых мыслей разовьется стресс. Закономерным итогом застревания на мыслях о еде является пищевой срыв на том продукте, о котором компульсивный едок постоянно думает.

Сделаем полшага в сторону и посмотрим на компульсивное поведение с точки зрения разных психологических направлений.

Стоит отметить, что психологические школы в большинстве своем рассматривают психику отдельно от физиологии. Опять же, как показывает опыт, не стоит делать ставку на один полюс нашего бытия — психологический или физиологический. Как гласит одна известная фраза, приписываемая Аристотелю, veritas in medio est — истина находится посередине, а в нашем случае она находится в процессах взаимодействия психологических аспектов личности с физиологическим субстратом (центральной нервной системой). Психика и физиология (в нашем случае нейрофизиология, т. е. физиология нервной системы) существуют в постоянном взаимодействии, в постоянном контакте, они постоянно влияют друг на друга.

Согласно психоаналитической теории (основатель Зигмунд Фрейд) и подходу, практикуемому аналитической психологией (основатель Карл Густав Юнг), возникновение компульсивного поведения связано с ослаблением такого бессознательного механизма защиты, как вытеснение. Ранее вытесненные или не полностью вытесненные мысли, желания, негативные представления о себе начинают прорываться в сознание, и их активность проявляется в виде навязчивого поведения и/или навязчивых мыслей.

В отечественной психологии за основной принят постулат, что навязчивое поведение / навязчивые мысли возникают при накоплении противоречий между личностью (внутренним миром человека) и реальностью (внешним миром).

Фундаментальная медицина говорит о том, что в основе навязчивых мыслей и навязчивых действий лежит дисбаланс нейромедиаторов в определенных отделах головного мозга.

Как я уже отмечал в начале книги, в основе нарушения любого пищевого поведения лежит дисфункция со стороны психофизиологических процессов, и, чтобы восстановить пищевое поведение, надо восстановить и нейрофизиологическую, и психологическую составляющие. Но начинать надо с нейрофизиологических процессов, так как это основа, на которой функционирует сознание.

Но давайте вернемся к компульсивным едокам.

Кто такие компульсивные едоки?

 Исходя из вышесказанного, компульсивными едоками можно назвать людей, имеющих тенденцию зацикливаться на мыслях о еде, которые навязчиво могут «крутиться» в голове целый день до тех пор, пока не будут реализованы в пищевом поведении. Также к таким едокам относятся люди, которые, сев за стол, «по инерции» наедаются до отвала, т. е. не могут остановить уже начатое действие — прием пищи. У компульсивного едока прием пищи больше похож на срыв, такой человек переедает до тошноты той еды, о которой он «мечтал» целый день или которая находится перед ним.

Компульсивные едоки обычно сразу узнаю́т себя, когда слышат следующее описание пищевого поведения: «Когда просыпаешься утром, то в голову приходит мысль о мороженом, гамбургере или картошке фри. Целый день, чем бы вы ни занимались, мысли о еде не покидают, и даже если удается отвлечься, то они снова и снова возвращаются в голову». В этом случае пищевые срывы происходят вечером, когда «руки доходят» до желанного продукта. Пищевой срыв, который корнями уходит в поведенческий ритуал, проявляется несколько иначе: в этом случае компульсивный едок ест по инерции все, что перед ним имеется. Он может осознавать, что наступило чувство сытости, но остановить начатое движение уже не способен. В этом варианте любой прием пищи может превратиться в переедание.

Компульсивным едокам можно много говорить, что легкие углеводы — это зло, что их надо употреблять умеренно или что жирного лучше избегать, а в рацион включать исключительно полезные жиры… Но когда человек целый день грезит мороженым или картошкой фри — все диетические правила перестают работать к вечеру.

Как диагностировать компульсивное переедание? 

 Для диагностики склонности к компульсивному перееданию ответьте, характерны ли для вас следующие ситуации:

Ситуация №1. Бывало ли такое, что вы сильно хотели какого-то продукта, например мороженного и мысль о мороженном не покидала вас, и даже если удавалось отвлечься, то мысль снова и снова возвращалась к вам в голову.

Ситуация №2. Часто ли вы зацикливаетесь на негативных мыслях? Например, о возможности заболеть или о том, что зря начали какое-то новое дело. Свойственна ли вам тревожность (чаще всего необъяснимая тревога) и беспокойство (выключен ли утюг, отключен ли газ, закрыты ли двери).

Ситуация №3. Вы предпочитаете шаблонные действия (все должно идти по намеченному плану, все должно лежать на своих местах)? Возникают ли у вас негативные эмоции, если приходится отступать от запланированного пути?

Ситуация №4. Храните ли вы обиды? Часто ли вы спорите и противоречите? Бывает ли так, что вы начинаете спорить или противоречить автоматически, хотя понимаете, что эта ситуация того не стоит?

Если для вас характерны все четыре жизненных кейса, то можно говорить о ярко выраженном компульсивном переедании.
Если вы утвердительно ответили на три ситуации, то это так же свидетельствует о выраженных компульсивных тенденциях в пищевом поведении.
Две ситуации говорят об умеренном компульсивном переедании.
Одна ситуация - это вариант нормы.

Для более точной диагностики я предлагаю 10 вопросов из анкеты AMEN, которые включают в себя поведенческие и эмоциональные проявления, характерные при компульсивном типе переедания.

1 тип: Компульсивное переедание - Программа снижения веса "Врожденная система стройности"

Опросник включает в себя 10 утверждений.
Пожалуйста, оцените проявление у себя каждого из приведенных ниже симптомов, используя предложенную шкалу оценок:
- Никогда
- Редко
- Иногда
- Часто
- Очень часто

Если возможно, попросите другого человека, который вас хорошо знает (например, супруга, друга или родителя), также оценить вас, чтобы получить более полную картину.

P.S. Для зарегистрированных пользователей динамика результатов тестирования будет представлена в личном кабинете на сайте.
Импульсивные едоки: кто они? и как диагностировать...

Читайте также:

 

Комментарии

Нет созданных комментариев. Будь первым кто оставит комментарий.
Уже зарегистрированны? Войти на сайт
Гость
19.06.2019
Если вы хотите зарегистрироваться, пожалуйста заполните формы имени и имя пользователя.

Изображение капчи